動作與功能

過去我們曾介紹一些有關腦中風後常見的步態，包括環繞式步態、臀中肌步態、跳躍式步態、膝過伸步態，然而因爲不同腦傷狀況，會有許多不同的步態表現，因此也必須根據個案狀況去做相對應的訓練調整，但如果我們能了解步態訓練的基本原則和步驟，就能根據原則來設定復健重點，也能讓風友們更進步。以下根據復癒空間陳老師對於中風步態的分析研究和臨床經驗，公開步態訓練的三大重點原則。

促進腦中風後的動作學習一直是神經物理治療多種介入方式中的基本目標，因此如何更有效地引導個案學習動作將是我們需要深入了解的知識。這篇文章會讓你具體學習到（1）動作學習的多種機制（2）這些機制的主要特徵，以及（3）主要涉及神經系統的不同腦區。當我們對動作學習的機制越清楚，就能使用這些機制來教導個案更有效地學習動作，來改善腦中風後的動作問題。

中風後高達八成個案有肩膀疼痛問題，有兩成（20%-24%）持續達一年四個月，有三成（32%）多年後還是感到疼痛。中風後肩膀疼痛的因素很多，但有些疼痛是與復健活動有關，以下就提供六大經常引起肩膀疼痛傷害的活動，謹記這些原因可以減少肩膀疼痛的發生率。

我們都知道，不管是根據神經可塑性原則或是動作學習概念，要重新學好動作就是不斷反覆的練習，就如我們小時候學騎腳踏車、彈鋼琴或是打籃球，只要多練習就會越來越熟練。但中風後造成的動作失能也是多練就會好了嗎？到底要做幾次才足夠呢？以下給大家一些參考數據。

各專業間對“功能性恢復”仍有不同的見解，到底腦中風後，動作是恢復還是代償無法建立統一的標準。因此，這篇採用國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）為架構從健康狀態、身體功能與結構和活動來探討“恢復”與“代償”在這三個層面上的定義。