腦中風後想要恢復得更好，最重要的就是復健，因此當我們選擇自費復健時，無非是希望能協助我們突破目前的瓶頸，因此找到一位適合的治療師，會關係到復健時的信心和效果，也會影響後續生活的重建。這篇將針對神經/中風復健，分析如何找到這領域有經驗的治療師，以及從事自費中風復健的治療師，應具備哪些特質。
1️⃣ 確認自身需求，尋找相關專業
✅ 物理治療師
專注於身體活動能力、核心/上下肢動作、張力控制、肌耐力、平衡及預防跌倒、行走/步態、上下樓梯等日常功能訓練、疼痛受傷控制、科技輔助等。
✅ 職能治療師
專注於上肢與手部功能、日常生活活動、認知與感覺功能訓練、輔具與環境改造建議、返回職場與社會適應。
✅ 語言治療師
專注於語言與溝通能力、吞嚥能力、口腔與聲帶控制力、認知與社交溝通能力、溝通輔具應用。
✅ 臨床心理師
專注於大腦功能訓練（記憶力、專注力、執行功能）、復健動機、情緒適應、職涯/生涯規劃、照顧者心理調適與照護技巧。
📌 備註：
因個人擅長及涉略範圍，會有類似項目的重疊，仍可詢問治療師本身擅長的治療方法為何，以確認彼此需求是否符合。
2️⃣ 找「中風復健」領域的治療師
✅ 專門領域
治療師接觸的個案多為腦中風等神經復健領域，而非骨科/運動傷害、兒童發展等領域。
✅ 治療經驗
選擇有「 一對一復健」經驗的治療師，非僅復健器材使用經驗，較能針對你遇到的具體情況提供復健方法，並能適時調整復健計畫。
✅ 案例分享
對專業有熱忱和心得的治療師，會在網路分享其治療經驗、撰寫文章及案例分享，可藉此了解治療師的表達和經驗能力。
✅ 教育訓練
復健單位或機構是否有培養底下治療師的能力，維持治療品質。
✅ 相關年資（非絕對）
選擇3~5年以上經驗治療師，較能針對不同恢復階段調整治療方向。
📌 備註：
神經復健領域包括腦中風、腦外傷、腦炎、腫瘤壓迫神經、脊髓損傷、脊髓炎、神經元疾病等。
3️⃣ 個人化訓練方案
✅ 整體評估
治療師透過了解個案的整體健康狀況和需求，包括情緒、認知、身體、心理、家庭社會環境，復健內容，提供適切的建議、治療和轉介。
✅ 提供相關神經治療方法（舉例：治療性運動）
•本體感覺神經肌肉誘發術：
透過特定的動作模式、阻力、牽拉、擠壓等感覺刺激來改善神經動作控制、肌肉協調性和功能性動作。
•神經發展治療（玻巴斯概念）：
透過神經塑性原則、姿勢與動作控制，動作學習，幫助個案恢復良好的動作品質。
•跑步機訓練：
重複的任務導向訓練、有氧運動訓練（視強度而定）。
•步態訓練：
向前/倒退走、走Ｓ型路線、行走於不同材質表面、口頭提醒、雙重任務走路訓練等。
•平衡訓練：
坐姿重心轉移、站姿（不同姿勢下）重心轉移、蹺蹺板。
•任務導向訓練：
以日常「真實任務」為核心的復健方法，透過反覆、大量、結合實際情境的功能性訓練。
•限制誘發動作療法：
透過限制健側手的使用，強迫使用患側手，促進大腦重建運動控制功能。
•鏡像治療：
利用鏡子的反射，刺激大腦誤以為患側手在動作，可促進腦部的「鏡像神經元系統」活化，幫助動作產生。
•雙側動作訓練：
透過兩側腦皮質間的連結，減少好側大腦對於患側大腦的抑制。
•詞彙網路法（語言治療）：
藉由六個提示方向（類別、特徵描述，描述用途、用法，出現的地點，相關物品或動作，描述使用的時機，相關句子俚語），建構詞彙網路，讓其更容易表達。
•克尼爾吞嚥治療（MDTP）：
以運動原則的概念所發展出來的治療方案，所有的階段練習更是接合吞嚥動作的特定性與強度以系統性的方式練習。
•神經心理治療（臨床心理）：
治療策略方向：疲倦管理、動機促進、注意力效能提升、注意力監控技巧、工作記憶廣度擴充、記憶策略運用、目標管理訓練、衝動情緒行為調控、憂鬱焦慮情緒因應、認知彈性擴展、問題解決步驟建立、社交互動覺知與調整。
📌 備註：
礙於版面還有許多療法可以介紹，可以直接詢問治療師當前所提供的方法和計畫，以確認是否符合需求（例如：腦中風就需要找神經心理治療取向的臨床心理師）
✅ 提供居家活動功課
治療師是否主動提供指導居家活動，照顧者如何協助，提升復健效率與進度，並融入生活中。
4️⃣ 良好的觀察力和臨床判斷力
✅ 細微的觀察
治療師在上課過程中的細心程度。能夠在個案訓練中，整體了解使用身體的方式（例如憋氣、動作模式、過度代償），並調整動作策略，獲得較好的動作恢復。治療過程中了解個案的注意力、記憶力、任務的表現，適時給予休息。
✅ 臨床判斷力
每次的上課都是治療師的「假設-評估-治療-再評估」的過程，因此會根據評估的結果，去決定持續或調整目前的治療方式，並且去分析治療有效和無效的原因，避免處在一直復健但沒進展的地步。因此你不會覺得治療師只做同一套訓練，但沒有進展。
5️⃣ 良好的溝通能力、耐心與同理心
✅ 清楚的溝通能力
上課過程中清楚地解釋治療的目的，如何應用在日常活動中，也樂於回答你的問題，並根據你反應的狀況或進度，靈活調整治療方式，避免僵化的治療流程，當超出個人範圍時，適時協調或轉介其他專業。
✅ 耐心與同理
中風復建是個漫長且逐步進展的過程，時常會有疑惑和瓶頸，好的治療師會理解你的困難並適時地鼓勵與支持，而不是批判。
6️⃣ 不斷學習與專業進修
✅ 持續進修
對專業上有熱忱的治療師，會想持續精進自己在中風治療的技巧，進修不同的理論與技術，請教有經驗的臨床老師。因此你會聽到治療師說會請假去上課。
✅ 開放的觀念
除了自身的專業外，也會對於其它不熟的療法保持開放態度，並深化每種理論的實踐程度在個案上，以提高治療療效的深度與廣度。
7️⃣ 體驗與評估
✅ 先體驗 3~5堂，評估治療師是否適合
不管您是從網路上搜尋評價，線上諮詢或是親友介紹，最終仍要與治療師接觸過後，才能了解治療師本身的個性和特質，您提出的問題是否充分被解釋以及有改善方案，說話用詞、氣質是否合拍。
如果覺得不適合，仍可考慮更換治療師，找到最合適的選擇！
總結
以上觀察要點都能讓你更容易找到一位適合自己的治療師，除了找對專業外，如果是一位有同理心、耐心與溝通能力的老師，治療師的角色就不僅僅是治療者，更是個案的支持者與引導者，除了協助你復健，也能引導你一起回歸生活。
