中風復健|行走速度的五大關鍵動作

以下揭露中風後與行走速度有高度相關的五大關鍵肌群
1. 踝背屈肌群(ankle dorsiflexors)
2. 髖彎曲肌群(hip flexors)
3. 踝外翻肌群(ankle evertors)
4. 膝彎曲肌群(knee flexors)
5. 髖內轉肌群(hip internal rotators)



這邊根據步態分析圖,更深入瞭解以上相關主動及協同肌群
踝背屈肌群脛前肌
髖彎曲肌群髂肌股直肌縫匠肌闊筋膜張肌內收長肌股薄肌
踝外翻肌群腓骨長肌腓骨短肌伸趾長肌
膝彎曲肌群股二頭肌半膜肌半腱肌腓腸肌股薄肌縫匠肌
髖內轉肌群闊筋膜張肌臀中肌臀小肌內收長肌內收大肌

以上看完這五大動作,對於沒有動作的個案其實是很難靠意念做出來的,但藉由使用本體感覺神經肌肉的徒手刺激方法是可以建立大腦與無力肢體的肌肉動作連結,更容易誘發肢體產生動作。

另外我們可以發現,五項關鍵肌群就有兩項在腳踝,可見腳踝動作的重要性,但腳踝之所以能控制,是因為骨盆、大腿等近端肢體的帶領。因此我們該思考的是,中風後是大腦無法連結肌肉,只要重建個案的感覺神經肌肉迴路便能產生動作。

陳俊宇 物理治療師

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